Tumor tenosinovial de células gigantes


El tumor tenosinovial de células gigantes (TGCT) es un grupo de lesiones típicamente benignas que surgen de la membrana sinovial de las articulaciones, las bolsas y las vainas tendinosas. Según su patrón de crecimiento y curso clínico, se dividen en tipos localizados y difusos. Es causada predominantemente por una mutación en las células estromales de la membrana sinovial que conduce a la sobreexpresión del factor estimulante de colonias 1 que recluta células que expresan CSF1R del linaje de fagocitos mononucleares en la masa tumoral. Las lesiones contienen principalmente células sinoviales y similares a histiocitos acompañadas de un número variable de células gigantes multinucleadas, células mononucleares, células espumosas, células inflamatorias y depósitos de hemosiderina. El estándar de oro para detectar y monitorear la enfermedad es la resonancia magnética, donde se puede apreciar mejor la acumulación característica de hemosiderina, pero es un examen histológico el más concluyente. El tratamiento principal es la resección quirúrgica de todo el tejido patológico, pero la radio y la quimioterapia también son opciones viables para ciertos grupos de pacientes.

Tenosynovial giant cell tumor – PubMed (nih.gov)

Tenosynovial giant cell tumor – Folia Medica Cracoviensia – PAS Journals (pan.pl)

Kager M, Kager R, Fałek P, Fałek A, Szczypiór G, Niemunis-Sawicka J, Rzepecka-Wejs L, Starosławska E, Burdan F. Tenosynovial giant cell tumor. Folia Med Cracov. 2022;62(2):93-107. doi: 10.24425/fmc.2022.141702. PMID: 36256897.

Copyright: © 2022 by the authors. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative
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Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo. Es un proyecto multidimensional, sobre los tumores del sistema Músculo-Esquelético, es una propuesta para la investigación, la atención, enseñanza y difusión de este grupo heterogéneo de enfermedades en favor de mis pacientes. LE INVITO A CONSULTAR SU PROBLEMA +52 55 5528 0881 55 5424 7200 ext. 4243 55 5424 7200 ext. 4242 Consultorio 114, Torre II, Primer Piso en Médica sur, Puente de Piedra 150, Colonia Toriello Guerra. CP 14050 CDMX, México

 

Tumor tenosinovial de células gigantes

Reporte de un caso. Tumor tenosinovial de células gigantes en el tendón del extensor largo de los dedos

Reporte de un caso. Tumor tenosinovial de células gigantes en el tendón del extensor largo de los dedos

Las lesiones de tejidos blandos que se encuentran dentro del pie y el tobillo pueden variar en su origen. Los tumores tenosinoviales de células gigantes (TSGCT) se citan como raros en su presentación, pero también se informa que son la sexta lesión benigna más común en el pie.

Este artículo presenta un caso clínico que sigue el recorrido de un paciente que sufre de un TSGCT del cuarto dedo del pie. Desde la consulta inicial hasta una investigación adicional con imágenes avanzadas y una decisión final sobre la escisión quirúrgica después de considerar el tratamiento conservador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33965675/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0958259221000018?via%3Dihub

Green R, Protheroe D. A case report. Tenosynovial giant cell tumour in the tendon of extensor digitorium longus. Foot (Edinb). 2021 Jun;47:101775. doi: 10.1016/j.foot.2021.101775. Epub 2021 Jan 23. PMID: 33965675.

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Reporte de un caso. Tumor tenosinovial de células gigantes en el tendón del extensor largo de los dedos

 

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Manejo del tumor tenosinovial de células gigantes del pie y el tobillo

Este estudio es la cohorte más grande de su tipo que reflexiona sobre el manejo del #tumor de células gigantes tenosinoviales en el pie y el tobillo, y presenta los hallazgos de dos centros especializados en #sarcoma que destacan la importancia de un enfoque de tratamiento multidisciplinario.

Management of tenosynovial giant cell tumour of the foot and ankle | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Manejo del tumor tenosinovial de células gigantes del pie y el tobillo

El tumor tenosinovial de células gigantes (TGCT) es uno de los tumores de tejidos blandos más comunes del pie y el tobillo y puede comportarse de manera localmente agresiva. El control de los tumores puede resultar difícil, a pesar de los diversos métodos de tratamiento disponibles.

Ante la falta de guías de tratamiento, el objetivo de este estudio fue revisar el manejo multidisciplinario presentando la mayor serie de TGCT de pie y tobillo hasta la fecha de dos centros especializados en sarcoma.

Recomendamos la escisión quirúrgica abierta como tratamiento primario para el TGCT del pie y el tobillo, particularmente en pacientes con Dt-TGCT con afectación extraarticular. La destrucción osteocondral severa puede justificar los procedimientos de rescate, aunque estos no se llevan a cabo a menudo.

El tratamiento sistémico está indicado para casos irresecables o refractarios. Sin embargo, los efectos secundarios se experimentan con frecuencia y pueden ocurrir recaídas una vez que se ha interrumpido el tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33789469/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-1582.R1

Spierenburg G, Lancaster ST, van der Heijden L, Mastboom MJL, Gelderblom H, Pratap S, van de Sande MAJ, Gibbons CLMH. Management of tenosynovial giant cell tumour of the foot and ankle. Bone Joint J. 2021 Apr;103-B(4):788-794. doi: 10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-1582.R1. PMID: 33789469.

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Osteosarcoma que imita un tumor tenosinovial de células gigantes de la cadera en un paciente pediátrico

Osteosarcoma que imita un tumor tenosinovial de células gigantes de la cadera en un paciente pediátrico

Un niño de 17 años se presentó en la clínica quejándose de dolor en la cadera derecha después de participar en el fútbol. Los hallazgos clínicos y los estudios de imágenes llevaron al diagnóstico de pinzamiento femoroacetabular y tumor tenosinovial de células gigantes difuso (TGCT). El manejo artroscópico integral y la biopsia revelaron un diagnóstico de osteosarcoma. Posteriormente, el paciente fue sometido a quimioterapia, resección quirúrgica y reconstrucción.

El osteosarcoma del fémur proximal puede imitar el TGCT en los estudios de imagen porque el osteosarcoma puede mostrar cambios que sugieran inflamación. Recomendamos una mayor conciencia clínica y un estudio diferencial integral en el manejo de presuntos TGCT sobre la cadera en la población de pacientes pediátricos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33848275/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Osteosarcoma_Mimicking_Tenosynovial_Giant_Cell.21.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208256&rsuite_id=2834264&native=1&topics=on+hp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00650%2Fabstract#figures

Parisien RL, Farooqi AS, Cusano A, Jo SY, Molligan JD, Kelly JD 4th. Osteosarcoma Mimicking Tenosynovial Giant Cell Tumor of the Hip in a Pediatric Patient: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 13;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00650. PMID: 33848275.

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