Mecanismos, Diagnóstico y Tratamiento de Metástasis Óseas

  • El hueso y la médula ósea se encuentran entre los sitios metastásicos más frecuentes del cáncer. La aparición de metástasis óseas se asocia con frecuencia a un desenlace nefasto de la enfermedad. La prevención y el tratamiento de las metástasis óseas es una prioridad en el tratamiento de los pacientes oncológicos.
  • Sin embargo, las opciones terapéuticas actuales para pacientes con enfermedad metastásica ósea tienen una eficacia limitada y se asocian con una mayor morbilidad. Por lo tanto, la mayoría de las terapias actuales son principalmente de naturaleza paliativa. Se justifica una mejor comprensión de las vías moleculares subyacentes del proceso metastásico óseo para desarrollar tratamientos novedosos, bien tolerados y más exitosos para una mejora significativa de la calidad de vida de los pacientes y el resultado de la enfermedad.
  • En esta revisión, proporcionamos información mecánica comparativa sobre el proceso metastásico óseo de varios tumores sólidos, incluidos los cánceres pediátricos. También destacamos los enfoques actuales e innovadores de la terapia e inmunoterapia biológicamente dirigidas. En particular, discutimos el papel del microambiente de la médula ósea en la atracción, el alojamiento, la latencia y el crecimiento de células tumorales metastásicas y las consiguientes implicaciones terapéuticas. Se han descrito múltiples vías de señalización para contribuir a la diseminación metastásica al hueso de entidades cancerosas específicas, con la mayor parte del conocimiento derivado del estudio del cáncer de mama y próstata. Sin embargo, es probable que mecanismos similares estén involucrados en diferentes tipos de cáncer, incluidos el mieloma múltiple, los sarcomas óseos primarios y el neuroblastoma.
  • La interacción limitante de la tasa metastásica de las células tumorales con los diversos componentes celulares y no celulares del nicho de la médula ósea proporciona objetivos terapéuticos atractivos, que ya están parcialmente explotados por nuevas inmunoterapias prometedoras.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34831167/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8616226/

https://www.mdpi.com/2073-4409/10/11/2944

Ban J, Fock V, Aryee DNT, Kovar H. Mechanisms, Diagnosis and Treatment of Bone Metastases. Cells. 2021 Oct 29;10(11):2944. doi: 10.3390/cells10112944. PMID: 34831167; PMCID: PMC8616226.

Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

 

Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo. Es un proyecto multidimensional, sobre los tumores del sistema Músculo-Esquelético, es una propuesta para la investigación, la atención, enseñanza y difusión de este grupo heterogéneo de enfermedades en favor de mis pacientes. LE INVITO A CONSULTAR SU PROBLEMA +52 55 5528 0881 55 5424 7200 ext. 4243 55 5424 7200 ext. 4242 Consultorio 114, Torre II, Primer Piso en Médica sur, Puente de Piedra 150, Colonia Toriello Guerra. CP 14050 CDMX, México

 

Mecanismos, Diagnóstico y Tratamiento de Metástasis Óseas

¿La adición de la cobertura anaeróbica a la profilaxis antibiótica perioperatoria durante la resección del sarcoma de tejido blando está asociada con una reducción en la proporción de complicaciones de la herida?

Nuevo artículo en @Clinorthop

del equipo de #OHSUSarcoma – «¿La adición de cobertura anaeróbica a la profilaxis antibiótica perioperatoria durante la resección del sarcoma de tejido blando está asociada con una reducción en la proporción de complicaciones de la herida?»

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Is_the_Addition_of_Anaerobic_Coverage_to.807.aspx
  • Las complicaciones de la herida son frecuentes después de la resección de sarcomas de partes blandas, con tasas de infección publicadas que oscilan entre el 10 % y el 35 %. Múltiples estudios han informado sobre la flora atípica que comprende estas infecciones, que a menudo son polimicrobianas y contienen bacterias anaerobias, y estudios recientes han notado la alta prevalencia de infecciones bacterianas anaerobias después de la resección del sarcoma de tejidos blandos [26, 35]. En base a esto, nuestra institución cambió la práctica clínica para incluir un antibiótico con cobertura anaerobia además de la cefalosporina estándar de primera generación para la profilaxis durante las resecciones de sarcomas de partes blandas. El presente estudio se llevó a cabo para evaluar si este cambio se asoció con un cambio en las principales complicaciones de la herida y si, por lo tanto, el cambio debería adoptarse para futuros pacientes.
  • (1) Después de controlar las posibles variables de confusión, ¿la ampliación del espectro de antibióticos profilácticos para cubrir las bacterias anaerobias se asoció con una menor probabilidad de complicaciones importantes de la herida después de la resección del sarcoma de tejidos blandos? (2) ¿Se asoció la ampliación del espectro de antibióticos profilácticos para cubrir las bacterias anaeróbicas con una menor probabilidad de infecciones del sitio quirúrgico con infecciones polimicrobianas o anaeróbicas después de la resección del sarcoma de tejidos blandos? (3) ¿Cuáles son los factores asociados con las principales complicaciones de la herida después de la resección del sarcoma de partes blandas?
  • La adición de cobertura anaeróbica al régimen profiláctico estándar durante la resección del sarcoma de tejidos blandos demostró una asociación con menores probabilidades de complicaciones importantes de la herida y sin reacciones adversas documentadas. Los médicos tratantes deben considerar estos hallazgos, pero tengan en cuenta que son preliminares y que se necesita más trabajo para replicarlos en un diseño de estudio más controlado, como un ensayo prospectivo.

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Is_the_Addition_of_Anaerobic_Coverage_to.807.aspx

Ramsey, Duncan C. MD, MPH1; Walker, Jorge R. MS2; Wetzel, Rebecca BS3; Gundle, Kenneth R. MD3,4; Hayden, James B. MD, PhD3; Doung, Yee-Cheen MD3 Is the Addition of Anaerobic Coverage to Perioperative Antibiotic Prophylaxis During Soft Tissue Sarcoma Resection Associated With a Reduction in the Proportion of Wound Complications?, Clinical Orthopaedics and Related Research: July 5, 2022 – Volume – Issue – 10.1097/CORR.0000000000002308
doi: 10.1097/CORR.0000000000002308

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Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo. Es un proyecto multidimensional, sobre los tumores del sistema Músculo-Esquelético, es una propuesta para la investigación, la atención, enseñanza y difusión de este grupo heterogéneo de enfermedades en favor de mis pacientes. LE INVITO A CONSULTAR SU PROBLEMA +52 55 5528 0881 55 5424 7200 ext. 4243 55 5424 7200 ext. 4242 Consultorio 114, Torre II, Primer Piso en Médica sur, Puente de Piedra 150, Colonia Toriello Guerra. CP 14050 CDMX, México

 

Comparación de estrategias quirúrgicas para la osteoartritis anteromedial terminal: artroplastia de rodilla total versus unicompartimental

La artroplastia unicompartimental de rodilla proporciona una probabilidad tres veces mayor de alcanzar el estado de síntomas aceptable para el paciente un año después de la cirugía en comparación con la artroplastia total de rodilla.

#rodilla #reemplazoderodilla #OrthoTwitter

Comparing surgical strategies for end-stage anteromedial osteoarthritis | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

  • El tratamiento de la osteoartritis anteromedial terminal (AMOA) de la rodilla se aborda comúnmente mediante una de dos estrategias quirúrgicas: artroplastia de rodilla unicompartimental medial (UKA) o artroplastia total de rodilla (TKA). En este estudio nuestro objetivo es investigar si hay alguna diferencia en el resultado de los pacientes sometidos a UKA o TKA, cuando son tratados por cirujanos de gran volumen, en centros de gran volumen, utilizando dos guías clínicas diferentes. Las dos estrategias son ‘UKA siempre que sea posible’ vs TKA para todos los pacientes con AMOA.
  • UKA y TKA son buenas estrategias para tratar AMOA en etapa terminal. Sin embargo, cuando se comparó como estrategia, la UKA logró mayores mejoras en la Oxford Knee Score (OKS) y fue más probable que alcanzara el valor del estado de síntomas aceptable para el paciente (PASS) al año de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35608354/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9134834/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.35.BJO-2021-0174.R1

Mikkelsen M, Wilson HA, Gromov K, Price AJ, Troelsen A. Comparing surgical strategies for end-stage anteromedial osteoarthritis : total versus unicompartmental knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2022 May;3(5):441-447. doi: 10.1302/2633-1462.35.BJO-2021-0174.R1. PMID: 35608354; PMCID: PMC9134834.

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Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo. Es un proyecto multidimensional, sobre los tumores del sistema Músculo-Esquelético, es una propuesta para la investigación, la atención, enseñanza y difusión de este grupo heterogéneo de enfermedades en favor de mis pacientes. LE INVITO A CONSULTAR SU PROBLEMA +52 55 5528 0881 55 5424 7200 ext. 4243 55 5424 7200 ext. 4242 Consultorio 114, Torre II, Primer Piso en Médica sur, Puente de Piedra 150, Colonia Toriello Guerra. CP 14050 CDMX, México

 

¿Cuáles son los factores de riesgo y los resultados de la amputación tardía después del tratamiento del sarcoma de las extremidades inferiores? Informe de un estudio de sobrevivientes de cáncer infantil

¿Cuál es la incidencia acumulada de amputación después de LSS para pacientes diagnosticados con sarcomas pediátricos de las extremidades inferiores 25 años después del diagnóstico y cómo afecta esto a la CVRS social, física y emocional?

What Are Risk Factors for and Outcomes of Late Amputation Af… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

  • Aunque el sarcoma pediátrico de las extremidades inferiores solía tratarse con amputación, la quimioterapia multifarmacológica, así como la evolución de las técnicas de resección y reconstrucción del tumor, han permitido la adopción generalizada de la cirugía de salvamento de la extremidad (LSS). Aunque la infección y la recurrencia del tumor son factores de riesgo establecidos para la amputación temprana (< 5 años) después de la LSS, se desconoce la frecuencia y los factores asociados con la amputación tardía (≥ 5 años desde el diagnóstico) en niños con sarcomas. Además, los resultados psicosociales y físicos resultantes de estos pacientes en comparación con los tratados con amputación primaria o LSS que no se complicó con una amputación posterior no están bien estudiados. Estudiar estos resultados es fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes con sarcomas.
  • (1) ¿Cómo han cambiado los tratamientos con el tiempo en pacientes con sarcoma de las extremidades inferiores incluidos en el Estudio de sobrevivientes de cáncer infantil (CCSS), y cómo el tratamiento primario con amputación o LSS afectó la supervivencia general a los 25 años entre los pacientes que habían sobrevivido al menos 5 años? años desde el diagnóstico? (2) ¿Cuál es la incidencia acumulada de amputación después de LSS para pacientes diagnosticados con sarcomas pediátricos de las extremidades inferiores 25 años después del diagnóstico? (3) ¿Cuáles son los factores asociados con el tiempo hasta la amputación tardía (≥ 5 años después del diagnóstico) en pacientes tratados inicialmente con LSS por sarcomas de las extremidades inferiores en la CCSS? (4) ¿Cuáles son los resultados comparativos de la calidad de vida relacionada con la salud social, física y emocional (CVRS) entre los pacientes con sarcoma tratados con amputación primaria, LSS sin amputación o LSS complicado con amputación tardía, según lo evaluado por el seguimiento de CCSS? cuestionarios, el SF-36 y el Inventario Breve de Síntomas-18 a los 20 años del diagnóstico de cáncer?
  • Existe un riesgo sustancial de amputación tardía después de la LSS, y tanto el estado de amputación primaria como el tardío se asocian con una disminución de los resultados de la CVRS física. Los niños tratados por sarcoma que sobreviven hasta la edad adulta después de la amputación primaria y los que se someten a una amputación tardía después de la LSS pueden beneficiarse de las intervenciones centradas en mejorar la función física y alcanzar hitos educativos y laborales. Deben apoyarse los esfuerzos para mejorar la función física de las personas que han sufrido una amputación, ya sea mediante el diseño de prótesis o la integración en el residuo. Comprender los factores asociados con la amputación tardía en el marco de enfoques quirúrgicos e implantes más modernos ayudará a los cirujanos a manejar de manera más efectiva las expectativas del paciente y ajustar la práctica para mitigar estos riesgos durante la vida del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35583517/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/What_Are_Risk_Factors_for_and_Outcomes_of_Late.748.aspx

Geiger EJ, Liu W, Srivastava DK, Bernthal NM, Weil BR, Yasui Y, Ness KK, Krull KR, Goldsby RE, Oeffinger KC, Robison LL, Dieffenbach BV, Weldon CB, Gebhardt MC, Howell R, Murphy AJ, Leisenring WM, Armstrong GT, Chow EJ, Wustrack RL. What Are Risk Factors for and Outcomes of Late Amputation After Treatment for Lower Extremity Sarcoma: A Childhood Cancer Survivor Study Report. Clin Orthop Relat Res. 2022 May 17. doi: 10.1097/CORR.0000000000002243. Epub ahead of print. PMID: 35583517.

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Mecánica capsular tras osteotomía periacetabular por displasia de cadera

Nuestro estudio publicado en @jbjs

La edición de junio mostró que la #PAO para la #displasia de #cadera proporcionó una cobertura estructural crucial, pero también afectó la función capsular que puede aumentar la hipermovilidad. Equilibrio hueso + cápsula.

#DDH

Capsular Mechanics After Periacetabular Osteotomy for Hip Dy… : JBJS (lww.com)

  • La displasia de cadera se caracteriza por una cobertura acetabular insuficiente alrededor de la cabeza femoral, lo que provoca inestabilidad, dolor y lesiones. La osteotomía periacetabular (PAO) tiene como objetivo restaurar la cobertura y la función acetabular, pero sus efectos sobre la mecánica capsular y la estabilidad articular aún no están claros. El propósito de este estudio fue examinar los efectos de PAO en la mecánica capsular y el rango de movimiento articular en caderas displásicas.
  • PAO causó reducciones en la abducción y rotación interna de la cadera, pero mayores aumentos en la abducción y rotación externa de la cadera. Tanto la estructura acetabular ósea como la cápsula desempeñan un papel en el equilibrio entre la movilidad y la estabilidad de la articulación después de la PAO.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35133990/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/06010/Capsular_Mechanics_After_Periacetabular_Osteotomy.8.aspx

Ng KCG, Bankes MJK, El Daou H, Beaulé PE, Cobb JP, Jeffers JRT. Capsular Mechanics After Periacetabular Osteotomy for Hip Dysplasia. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jun 1;104(11):1015-1023. doi: 10.2106/JBJS.21.00405. Epub 2022 Feb 8. PMID: 35133990.

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Estimación de supervivencia, evaluación de factores pronósticos y construcción de nomogramas de predicción pronóstica de pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas en el departamento de tumores óseos y de tejidos blandos: una experiencia de centro único de 8 años en Tianjin, China

  • La metástasis ósea en el cáncer de mama sigue siendo una preocupación mundial. Una estimación precisa de la supervivencia sería beneficiosa para la toma de decisiones clínicas, especialmente para los pacientes con posibles indicaciones de cirugía. Basado en una cohorte retrospectiva de China, el estudio tuvo como objetivo construir un nomograma de predicción de pronóstico para pacientes con cáncer de mama con metástasis ósea.
  • Se diseñó un estudio retrospectivo con el objetivo de estimar el pronóstico de pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas. Se identificaron cuatro factores pronósticos independientes y se construyó un nomograma pronóstico con discriminación y calibración satisfactorias. El modelo podría usarse en la estimación de la supervivencia y la planificación del tratamiento individualizado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35711898/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9187277/

https://www.hindawi.com/journals/tbj/2022/7140884/

Xu Y, Wu H, Xu G, Yin Z, Wang X, Chekhonin VP, Peltzer K, Li S, Li H, Zhang J, Ma W, Zhang C. Survival Estimation, Prognostic Factors Evaluation, and Prognostic Prediction Nomogram Construction of Breast Cancer Patients with Bone Metastasis in the Department of Bone and Soft Tissue Tumor: A Single Center Experience of 8 Years in Tianjin, China. Breast J. 2022 Jan 31;2022:7140884. doi: 10.1155/2022/7140884. PMID: 35711898; PMCID: PMC9187277.

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Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo. Es un proyecto multidimensional, sobre los tumores del sistema Músculo-Esquelético, es una propuesta para la investigación, la atención, enseñanza y difusión de este grupo heterogéneo de enfermedades en favor de mis pacientes. LE INVITO A CONSULTAR SU PROBLEMA +52 55 5528 0881 55 5424 7200 ext. 4243 55 5424 7200 ext. 4242 Consultorio 114, Torre II, Primer Piso en Médica sur, Puente de Piedra 150, Colonia Toriello Guerra. CP 14050 CDMX, México

 

¿Cómo podemos diferenciar la recidiva local de la osificación heterotópica tras la resección e implante de una prótesis oncológica de rodilla en pacientes con sarcoma óseo?

La osificación heterotópica es una complicación común post-AT.

Su presentación tras reconstrucción de rodilla con prótesis oncológica podría simular un #tumor localmente recurrente.

¿Cómo pueden los cirujanos diferenciar HO de un tumor localmente recurrente en este entorno?

How Can We Differentiate Local Recurrence From Heterotopic O… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • La osificación heterotópica (HO) es común después de la artroplastia total de articulación y generalmente no causa problemas de diagnóstico. Sin embargo, la aparición de HO después de la implantación de prótesis oncológicas puede ser problemática, ya que puede simular un tumor localmente recurrente. Debido a que esta distinción podría tener un profundo impacto en el cirujano y el paciente, es importante distinguir las dos entidades; hasta donde sabemos, ningún estudio ha evaluado esto después de la reconstrucción endoprótesis oncológica alrededor de la rodilla después de la resección del tumor.
  • (1) ¿Qué tan común es la aparición de HO en comparación con la recurrencia local (LR) después de la resección de un sarcoma óseo y el uso de una prótesis de rodilla oncológica? (2) ¿Hay algún factor asociado con el desarrollo de HO después de los procedimientos de salvamento de la extremidad con una endoprótesis? (3) ¿Qué características permiten al cirujano diferenciar HO de un tumor localmente recurrente en este contexto?
  • La HO puede ocurrir después del uso de prótesis de rodilla oncológicas para la reconstrucción después de la resección del tumor. En la mayoría de los pacientes, HO podría diferenciarse de la recurrencia local mediante la identificación de un borde bien definido en las radiografías. De lo contrario, factores como un tiempo de presentación más temprano y la ausencia de dolor podrían sugerir una HO, en lugar de una LR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33861216/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8052004/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2021/05000/How_Can_We_Differentiate_Local_Recurrence_From.42.aspx

Jamshidi K, Bagherifard A, Al-Baseesee HH, Mirzaei A. How Can We Differentiate Local Recurrence From Heterotopic Ossification After Resection and Implantation of an Oncologic Knee Prosthesis in Patients with a Bone Sarcoma? Clin Orthop Relat Res. 2021 May 1;479(5):1134-1143. doi: 10.1097/CORR.0000000000001539. PMID: 33861216; PMCID: PMC8052004.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Frecuencia de publicación y análisis de tendencias de Google de tratamientos alternativos populares para la artritis

¿Qué tratamientos alternativos para la artritis buscan sus pacientes en línea? ¿Deberían estudiarse más ampliamente estos tratamientos para mantener el ritmo del interés público? Este estudio de @OrthoAtYale

sugiere una posible necesidad de más estudios sobre el CBD #orthotwitter @DrLeeRubin

@JNGrauer

Publication Frequency and Google Trends Analysis of Popular Alternative Treatments to Arthritis – Arthroplasty Today
  • Ha aumentado el interés público en los tratamientos no quirúrgicos alternativos para el tratamiento de la artritis. Pocos han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar las tendencias en el interés público y científico en 4 de estos tratamientos mediante la evaluación de Google Trends y los datos de frecuencia de publicación, respectivamente.
  • El análisis de regresión indica que el interés público en las terapias alternativas ha tenido un marcado aumento. El aumento del interés público por el CBD y, en menor medida, por la cúrcuma, la terapia con células madre y el PRP, ha superado drásticamente la evidencia científica sobre estas terapias. Los estudios clínicos rigurosamente diseñados pueden ser beneficiosos para mantenerse al día con la creciente popularidad de estos tratamientos, especialmente el CBD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35252510/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8889241/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00244-2/fulltext

Pathak N, Radford ZJ, Kahan JB, Grauer JN, Rubin LE. Publication Frequency and Google Trends Analysis of Popular Alternative Treatments to Arthritis. Arthroplast Today. 2022 Feb 28;14:76-80. doi: 10.1016/j.artd.2021.12.009. PMID: 35252510; PMCID: PMC8889241.

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Clasificación de tumores óseos de la OMS de 2020: una revisión actualizada

Clasificación de tumores óseos de la OMS de 2020: una revisión actualizada

  • Los tumores óseos son un grupo raro y heterogéneo de neoplasias que se presentan en el hueso. La diversidad y la considerable superposición morfológica de los tumores óseos con otras lesiones óseas mesenquimatosas y no mesenquimatosas pueden complicar el diagnóstico.
  • El diagnóstico histológico preciso es crucial para un manejo y pronóstico apropiados. Desde la publicación de la cuarta edición de la clasificación de tumores de tejidos blandos y huesos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2013, se han logrado avances significativos en nuestra comprensión de la biología molecular, la clasificación, el pronóstico y el tratamiento de los tumores óseos.
  • La detección de alteraciones moleculares específicas del tumor puede facilitar el diagnóstico preciso de casos histológicamente difíciles. La quinta edición de la clasificación de la OMS de 2020 de tumores de tejidos blandos y tumores óseos proporciona un esquema de clasificación actualizado y criterios de diagnóstico esenciales para los tumores óseos.
  • En este documento, resumimos estas actualizaciones, centrándonos en los principales cambios en cada categoría de tumor óseo, las entidades tumorales recientemente descritas y los subtipos de tipos de tumores existentes, y los datos moleculares y genéticos recientemente descritos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33480599/

https://journals.lww.com/anatomicpathology/Abstract/2021/05000/The_2020_WHO_Classification_of_Tumors_of_Bone__An.2.aspx

Choi JH, Ro JY. The 2020 WHO Classification of Tumors of Bone: An Updated Review. Adv Anat Pathol. 2021 May 1;28(3):119-138. doi: 10.1097/PAP.0000000000000293. PMID: 33480599.

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Los antecedentes de COVID-19 no se asociaron con la duración de la estadía ni con las complicaciones hospitalarias después del reemplazo articular electivo de las extremidades inferiores

¿Cuánto tiempo de espera entre COVID19 y TKA/THA electiva? Cualquier cosa diferente con profilaxis para trombosis venosa profunda (TVP)? Este estudio no encontró asociación entre COVID19 y complicaciones hospitalarias/duración de la estadía en el hospital (LOS), queda más trabajo por hacer con complicaciones a largo plazo y enfermedad grave.

History of COVID-19 Was Not Associated With Length of Stay or In-Hospital Complications After Elective Lower Extremity Joint Replacement – Arthroplasty Today
  • El impacto de la infección previa por SARS-CoV-2 en la morbilidad de la artroplastia articular total electiva (TJA) no se comprende completamente. Este estudio informa sobre la asociación entre la enfermedad previa de COVID-19, la duración de la estancia hospitalaria (LOS) y las complicaciones hospitalarias después de la TJA primaria electiva.
  • No encontramos diferencias en la LOS ni en las complicaciones intrahospitalarias entre los 2 grupos. Sin embargo, se necesita más trabajo para confirmar estos hallazgos, particularmente para pacientes con antecedentes de COVID-19 más grave.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34909457/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8660178/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00235-1/fulltext

Jungwirth-Weinberger A, Boettner F, Kapadia M, Diane A, Chiu YF, Lyman S, Fontana MA, Miller AO. History of COVID-19 Was Not Associated With Length of Stay or In-Hospital Complications After Elective Lower Extremity Joint Replacement. Arthroplast Today. 2022 Feb;13:109-115. doi: 10.1016/j.artd.2021.11.021. Epub 2021 Dec 10. PMID: 34909457; PMCID: PMC8660178.

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