Tratamiento quirúrgico de los osteocondromas periarticulares solitarios sobre la rodilla en pacientes pediátricos y adolescentes: complicaciones y resultados funcionales

Tratamiento quirúrgico de los osteocondromas periarticulares solitarios sobre la rodilla en pacientes pediátricos y adolescentes: complicaciones y resultados funcionales

Los osteocondromas solitarios, o exostosis osteocartilaginosa (OCE), representan el tumor óseo benigno más común. A pesar de causar síntomas frecuentes sobre la rodilla en poblaciones más jóvenes, existe una literatura previa mínima que investigue el tratamiento quirúrgico.

En nuestra gran cohorte de pacientes pediátricos que se sometieron a la extirpación de osteocondromas solitarios de rodilla, la mayoría de los pacientes eran atletas adolescentes varones. Con mayor frecuencia, las lesiones eran pediculadas, se ubicaban en la parte distal del fémur y se originaban en la cara medial de la rodilla. Independientemente del entrenamiento del cirujano o la ubicación de la lesión, los pacientes demostraron excelentes resultados funcionales, con complicaciones posoperatorias y recidivas mínimas clínicamente importantes, aunque los pacientes con lesiones sésiles y una edad más joven pueden tener un mayor riesgo de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34029267/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/07210/Surgical_Treatment_of_Solitary_Periarticular.4.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209508&rsuite_id=2886417&native=1&topics=pd+on&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F103%2F14%2F1276%2Fabstract#supplemental/infographic

Wu M, Zheng ET, Anderson ME, Miller PE, Spencer SA, Heyworth BE. Surgical Treatment of Solitary Periarticular Osteochondromas About the Knee in Pediatric and Adolescent Patients: Complications and Functional Outcomes. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jul 21;103(14):1276-1283. doi: 10.2106/JBJS.20.00998. PMID: 34029267.

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Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo. Es un proyecto multidimensional, sobre los tumores del sistema Músculo-Esquelético, es una propuesta para la investigación, la atención, enseñanza y difusión de este grupo heterogéneo de enfermedades en favor de mis pacientes. LE INVITO A CONSULTAR SU PROBLEMA +52 55 5528 0881 55 5424 7200 ext. 4243 55 5424 7200 ext. 4242 Consultorio 114, Torre II, Primer Piso en Médica sur, Puente de Piedra 150, Colonia Toriello Guerra. CP 14050 CDMX, México

 

Tratamiento quirúrgico de los osteocondromas periarticulares solitarios sobre la rodilla en pacientes pediátricos y adolescentes: complicaciones y resultados funcionales

 

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Reconstrucción del húmero proximal después de la resección del tumor: descripción general del tratamiento quirúrgico

Reconstrucción del húmero proximal después de la resección del tumor: descripción general del tratamiento quirúrgico

El húmero proximal es uno de los sitios anatómicos más frecuentemente afectados por tumores malignos de huesos y tejidos blandos. Solo o en asociación con tratamientos adyuvantes, la cirugía representa la principal opción terapéutica para tratar y erradicar estas enfermedades. Una vez que la opción de primera línea, en las últimas décadas, la amputación perdió su papel como tratamiento de elección para la gran mayoría de los casos a favor de la moderna cirugía conservadora de miembros que promete preservar la anatomía y, en la medida de lo posible, la funcionalidad del miembro superior.

Actualmente, los principales abordajes utilizados para reemplazar el húmero proximal después de una resección amplia en cirugía oncológica se pueden resumir en reconstrucciones biológicas (aloinjertos y autoinjertos), reconstrucciones protésicas (endoprótesis anatómicas, prótesis totales de hombro invertidas) y reconstrucciones de composite injerto-prótesis. El propósito de este resumen es presentar las opciones quirúrgicas actuales para la reconstrucción del húmero proximal en pacientes oncológicos, con sus respectivas ventajas y desventajas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33828866/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8004366/

https://www.hindawi.com/journals/aorth/2021/5559377/

D’Arienzo A, Ipponi E, Ruinato AD, De Franco S, Colangeli S, Andreani L, Capanna R. Proximal Humerus Reconstruction after Tumor Resection: An Overview of Surgical Management. Adv Orthop. 2021 Mar 19;2021:5559377. doi: 10.1155/2021/5559377. PMID: 33828866; PMCID: PMC8004366.

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