Este estudio CORR describe cómo la invocación del sesgo cognitivo en pacientes simulados pareció afectar importantes decisiones de tratamiento, como el #salvage y #amputación.
Universidad de Washington, Departamento de Ortopedia y Medicina Deportiva, Universidad de Kansas, Parkview Health
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Toma de decisiones en oncología ortopédica: ¿Afecta el sesgo cognitivo la elección de un paciente virtual entre el rescate de una extremidad y la amputación?
El tratamiento local de los sarcomas de las extremidades generalmente se basa en una decisión entre el rescate de la extremidad y la amputación. La forma en que se presentan las opciones quirúrgicas en el contexto de la toma de decisiones compartida puede influir en esta decisión. En una población de pacientes «simulados» -los encuestados presentaron una viñeta clínica simulada y luego se les pidió que eligieran entre los tratamientos- evaluamos el sesgo cognitivo mediante la alteración deliberada de la presentación subjetiva de la misma información objetiva.
La toma de decisiones compartida en oncología ortopédica representa una circunstancia única en la que varias variables pueden influir en la decisión de un paciente entre el rescate de una extremidad y la amputación. Invocar sesgo cognitivo en pacientes simulados pareció afectar las decisiones de tratamiento. No podemos estar seguros de que estos hallazgos se traduzcan en la experiencia de pacientes reales con sarcoma; sin embargo, podemos concluir que las decisiones de tratamiento importantes pueden verse afectadas por el sesgo cognitivo y que las características del paciente (en este estudio, la edad, la profesión de atención médica y el estado de ánimo) pueden estar asociadas con la susceptibilidad de un individuo al sesgo cognitivo. Esperamos que estas observaciones ayuden a los proveedores en la entrega cuidadosa de información altamente cargada a los pacientes que enfrentan decisiones difíciles y promuevan un mayor estudio de este importante concepto.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31173578/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7145068/
Gurich RW Jr, Cizik AM, Punt SE, Namekata M, Johnson CN, Symons RG, Brewer EG, Thompson MJ. Decision-making in Orthopaedic Oncology: Does Cognitive Bias Affect a Virtual Patient’s Choice Between Limb Salvage and Amputation? Clin Orthop Relat Res. 2020 Mar;478(3):506-514. doi: 10.1097/CORR.0000000000000674. PMID: 31173578; PMCID: PMC7145068.
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