La auditoría del British Orthopaedic Oncology Management (BOOM)

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The British Orthopaedic Oncology Management (BOOM) audit | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La mayoría de los pacientes con enfermedades malignas avanzadas sufren metástasis óseas, lo que supone un desafío importante para los servicios ortopédicos y una carga para la economía sanitaria. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento de las directrices de la Sociedad Británica de Oncología Ortopédica (BOOS)/Asociación Británica de Ortopedia (BOA) en pacientes con enfermedad ósea metastásica (EMM) en el Reino Unido.
La práctica actual en el Reino Unido no cumple con las directrices nacionales, especialmente en lo que respecta a las investigaciones previas a la cirugía y para pacientes con metástasis solitarias. Este estudio destaca la necesidad de inversión y mejora en la atención. La reciente publicación de los Estándares para Trauma de la Asociación Británica de Ortopedia (BOAST) define estándares auditables para impulsar estas mejoras para este grupo de pacientes vulnerables.

Métodos: Un grupo colaborativo dirigido por estudiantes diseñó y realizó una auditoría colaborativa nacional, multicéntrica y prospectiva. Se recopilaron datos durante tres meses (del 1 de abril de 2021 al 30 de junio de 2021) de todos los pacientes que presentaban MBD. Una herramienta de recopilación de datos permitió a los investigadores de cada hospital comparar la práctica con las pautas. Los datos se recopilaron y analizaron de forma centralizada para cuantificar el cumplimiento de 84 hospitales del Reino Unido para un total de 1137 pacientes que eran elegibles para su inclusión.

Resultados: Se analizaron un total de 846 pacientes con EMB pélvica y apendicular, después de excluir aquellos con enfermedad metastásica únicamente espinal. Un cable MBD designado no estaba presente en el 39% de los centros (33/84). No se realizaron radiografías adecuadas en el 19% de los pacientes (160/846) y el 29% (247/846) no tenía una TC actualizada de tórax, abdomen y pelvis para estadificar su enfermedad. El cumplimiento fue bajo en la obtención de opinión oncológica (69%; 584/846) y estimaciones de pronóstico (38%; 223/846). La cirugía se realizó en el 38% de los pacientes (319/846), con tasas de investigaciones radiológicas actualizadas y aportes oncológicos con pronóstico por debajo del estándar esperado. Del 25% (215/846) que presentó una metástasis solitaria, se buscó opinión terciaria de un centro de MBD y biopsia en el 60% (130/215).

The British Orthopaedic Oncology Management (BOOM) audit – PubMed (nih.gov)

The British Orthopaedic Oncology Management (BOOM) audit | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Archer JE, Chauhan GS, Dewan V, Osman K, Thomson C, Nandra RS, Ashford RU, Cool P; BOOM Audit Group; Stevenson J. The British Orthopaedic Oncology Management (BOOM) audit. Bone Joint J. 2023 Oct 1;105-B(10):1115-1122. doi: 10.1302/0301-620X.105B10.BJJ-2023-0443.R1. PMID: 37777202.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

La auditoría del British Orthopaedic Oncology Management (BOOM)

Un estudio longitudinal prospectivo que investiga los resultados, incluidas las medidas de resultado informadas por los pacientes después de la cirugía para la enfermedad ósea metastásica

Este será el primer estudio a nivel internacional que investigue los resultados informados por los pacientes después del tratamiento ortopédico para las metástasis óseas.

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La cirugía a menudo está indicada en pacientes con enfermedad ósea metastásica (MBD) para mejorar el dolor y maximizar la función. Hay pocos estudios disponibles que informen sobre resultados clínicamente significativos como la calidad de vida, la función y el alivio del dolor después de la cirugía para el MBD. Este es el protocolo publicado para el estudio MBD multicéntrico Bone Metastasis Audit – Patient Reported Outcomes (BoMA-PRO). El objetivo principal es determinar la calidad de vida informada por el paciente entre tres y 24 meses después de la cirugía para MBD.
Este será el primer estudio a nivel internacional que investigue los resultados informados por los pacientes después del tratamiento ortopédico para las metástasis óseas. Evaluaremos la calidad de vida, la función y el alivio del dolor de tres a 24 meses después de la cirugía e identificaremos qué variables del paciente están significativamente asociadas con un buen resultado después del tratamiento con MBD.

Se llevará a cabo un estudio longitudinal prospectivo para evaluar los resultados informados por los pacientes después de la cirugía para la enfermedad ósea metastásica (MBD). El objetivo principal es establecer la calidad de vida (CdV) informada por el paciente tres meses después de la cirugía. Los objetivos secundarios incluyen la evaluación de otros resultados informados por el paciente, como el dolor, la función y la movilidad entre tres y 24 meses después de la cirugía. El estudio también identificará qué factores del paciente y de la enfermedad predicen de forma independiente la calidad de vida tres meses después de la cirugía.

MBD es una condición común que puede causar dolor y discapacidad significativos. La cirugía a menudo se ofrece a los pacientes con MBD para mejorar el dolor y la función. Sin embargo, hay datos limitados sobre los resultados a largo plazo informados por los pacientes de la cirugía para MBD.

Este estudio será un estudio de cohortes prospectivo y multicéntrico. Los pacientes serán reclutados de seis centros ortopédicos en el Reino Unido. La medida de resultado primaria será la calidad de vida medida por el cuestionario EORTC-QLQ C30. Las medidas de resultado secundarias incluirán el dolor, la función, la movilidad y la satisfacción.

Este estudio proporcionará información importante sobre los resultados de la cirugía para MBD informados por los pacientes. Los hallazgos de este estudio ayudarán a informar el proceso de toma de decisiones para los pacientes con MBD que están considerando la cirugía.

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease – PubMed (nih.gov)

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease – PMC (nih.gov)

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Downie S, Stillie A, Moran M, Sudlow C, Simpson AHRW. A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease. Bone Jt Open. 2021 Feb;2(2):79-85. doi: 10.1302/2633-1462.22.BJO-2020-0173.R1. PMID: 33573398; PMCID: PMC7925207.

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Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo. Es un proyecto multidimensional, sobre los tumores del sistema Músculo-Esquelético, es una propuesta para la investigación, la atención, enseñanza y difusión de este grupo heterogéneo de enfermedades en favor de mis pacientes. LE INVITO A CONSULTAR SU PROBLEMA +52 55 5528 0881 55 5424 7200 ext. 4243 55 5424 7200 ext. 4242 Consultorio 114, Torre II, Primer Piso en Médica sur, Puente de Piedra 150, Colonia Toriello Guerra. CP 14050 CDMX, México

 

Un estudio longitudinal prospectivo que investiga los resultados, incluidas las medidas de resultado informadas por los pacientes después de la cirugía para la enfermedad ósea metastásica

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